S'il est relativement facile de perdre du poids, il est en revanche bien plus difficile de se maintenir au même niveau, une fois l'équilibre atteint. Beaucoup de personnes débutent un régime draconien pendant quelques mois, ce qui leur permet d'atteindre le poids qu'elles jugent idéal. Mais une fois le régime arrêté, elles reprennent très rapidement les kilogrammes perdus, et parfois davantage encore.

Ceci montre bien à quel point il faut, dans un premier temps (qui peut être long), réduire ses apports quotidiens et arriver à un équilibre stable. Une fois cet équilibre atteint, si le surpoids persiste, le moment est venu pour le régime strict, ou " cure d'amaigrissement ". Celle-ci sera conduite en milieu hospitalier lorsque les rations quotidiennes seront très faibles, par exemple 600 kilocalories par jour, voire moins. Cette cure permet de perdre de nombreux kilos et d'arriver progressivement au niveau de poids souhaité.

Puis la personne reprendra une alimentation identique à celle de la première phase du régime, à laquelle elle s'était accoutumée avant la cure, ce qui lui permet de la reprendre sans contrainte. Seul ce type de régime, sous-tendu par une relation permanente avec le médecin qui le contrôle, permet d'obtenir des résultats valables dans les obésités vraies.